Una serie de eventos desafortunados en anestesia

Resumen

Durante esta Revisión Sistemática de la Literatura-RSL, se expondrán los principales eventos
desafortunados que acompañan el acto anestésico, siendo esta, una posible causal de
complicaciones y secuelas a largo plazo o inclusive la muerte. Durante la lectura de esta revisión,
se destacará, por ejemplo, el uso de betabloqueadores en el periodo perioperatorio para pacientes
con un riesgo moderado o alto (mayor al 5%) y su relación con eventos cardiovasculares. Asimismo,
se discutirá cómo la limitación de estados hipervolemicos en cirugía abdominal puede disminuir el
dolor y las complicaciones asociadas, además, de proporcionar otra alternativa a los opioides en el
manejo del dolor posoperatorio (POP), incluir manejos multimodales.
Palabras Clave: muerte, anestesia,
perioperatorio, complicaciones, anestésicos,
pacientes.
La definición de un evento crítico en anestesia es compleja, pues no se limita a eventos
cardiorrespiratorios que necesariamente lleven al paro cardiaco: se trata, por el contrario, de
incidentes de distintas etiologías que terminan en un evento adverso (1),(2) pero, cuando se aplican
algoritmos apropiados de manejo, pueden determinar la diferencia entre la vida y la muerte del
paciente.
La anestesia se considera en la actualidad un procedimiento relativamente seguro, pero los
errores que se pueden cometer durante su implementación pueden tener consecuencias graves.
En base a estudios recientes se considera que se presenta una muerte relacionada a la anestesia
por cada 200,000 a 300,000 procedimientos anestésicos. El incidente crítico se define como
un evento que puede condicionar lesión en el enfermo si no es detectado y corregido de manera
temprana y oportuna. (3)